일반적으로 당뇨병의 증상은 다양하며 때로는 아무런 증상 없이 지내다가 신체검사 등 우연한 기회나 다른 질병으로 병원에 갔다가 발견되는 경우도 많습니다. 특히 당뇨병 가족력이 있고 과체중인 사람은 당뇨병의 증상이 없다고 안심할 것이 아니라 미리 당뇨병의 예고 신호인 인슐린 저항이 나타나는지 주기적으로 검사하는 한편 식사와 운동요법, 혈압관리 등을 통해 심혈관 질환 위험을 줄이는 노력을 기울여야 합니다.
주기적인 당뇨병 검진이 필요한 사람
다음과 같은 사항을 한 가지 이상 갖고 있는 사람은 당뇨병에 대한 정기적인 검진이 필요합니다.
- 부모·형제나 친·인척에 당뇨병 환자가 있는 사람 - 40세 이상의 사람 - 특히 비만한 사람 - 임신 중인 사람 (특히 임신 24-28주)이거나 임신성 당뇨병의 병력이 있는 여자 - 장기적으로 과도한 정신적, 육체적 스트레스를 받는 사람 - 당뇨병이 합병되기 쉬운 질환 (고혈압, 만성간질환, 췌장질환, 갑상선질환 등의 내분비질환)을 갖고 있는 사람 - 혈당을 올릴 수 있는 약물, 즉, 스테로이드제, 이뇨제, 피임약, 갑상선호르몬제, 항암제나 진통제 일부, 항결핵제등을 장기적으로 복용하고 있는 사람 - 임신성 당뇨병의 병력이 있거나 4kg 이상의 거대아를 출산한 경험이 있는 여자
이상의 경우에 해당하는 사람들은 당뇨병의 증상이 없더라도 정기적인(1년에 1-2번)검사를 하는 것이 좋습니다.
당뇨병의 진단
요당검사
소변에서 당의 존재를 알아보는 방법으로 피를 뽑지 않아도 되므로 편리하기는 하나 정확하지는 않습니다. 보통 혈당이 180mg/dl (피 100cc에 포도당이 180mg)이상인 경우에만 소변으로 당이 나오므로 초기의 심하지 않은 당뇨병 환자는 놓치는 수가 있기 때문입니다. 한편 사람에 따라서는 혈당이 높지 않으면서도 소변에 당이 나오는 경우도 있으므로 혈당검사를 받아 정확한 진단을 받아야 합니다.
혈당검사
공복시 혈당이 140mg/dl 이상이거나 식후 2시간의 혈당이 200mg/dl 이상인 경우에는 당뇨병을 진단할 수가 있으며, 당뇨병이 의심되나 공복혈당이 정상일 경우에는 실험적인 검사(당부하검사)에 의해서만 진단이 가능합니다.
당부하검사 (당내성검사)
임상적으로 당뇨병이 의심되지만 공복혈당이 140mg/dl 이거나 특히 앞에서 열거한 당뇨병이 생기기 쉬운 소인을 가진 사람들에게는 당부하검사를 하게 됩니다. 아침 공복 시에 혈액을 채취하고 포도당을 75g 경구 투여한 후 30분, 60분, 90분, 120분 후에 혈당을 측정합니다.
당뇨병 진단기준(75mg 경구당부하검사) : 정맥혈청 혈당(mg/dl)
구분
정상
내당능장애
당뇨병
공복
115미만
140미만
140이상
30분, 60분, 90분
200미만
200이상
200이상
120분
140미만
140이상-199이하
200이상
결론적으로, 3대 이내에 당뇨병환자가 있는 경우에는 30대 이후 신체 검사를 받을 때 반드시 당뇨병의 발병유무를 확인해두어야 하며, 당뇨병이 의심되는 자각증상이 나타나면 검사를 받는 것이 좋습니다. 또한 당뇨병은 인슐린의 활동이 떨어져서 생기기 쉬우므로 당뇨병을 예방하기 위해서는 과식을 삼가고 균형 있는 식사를 하도록 평소부터 식생활에 유의하는 것이 바람직합니다.
주기적인 당뇨병 검진이 필요한 사람 
요당검사 
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